临床医学综合能力每日一题

时间:2018-5-31来源:本站原创作者:佚名

男性,30岁,腹痛、腹泻、间断低热3年,结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性,见纵行溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.溃疡型肠结核

C.肠伤寒

D.克罗恩病

D

该患者病史3年,较长,因此肯定不是肠伤寒,而结肠镜发现病变在回肠末段,这也不符合溃疡性结肠炎,溃疡性结肠炎的病变多在直肠乙状结肠。病变部位符合溃疡型肠结核和克罗恩病,但结肠镜所见“纵行溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样”支持克罗恩病的诊断。

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长按







































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