1、结核患者能吃鱼吗？

抗结核化疗初期，应避免食用以前未食用过的异体蛋白食物，防止出现过敏症状，服药期间尿酸升高的患者也应避免食用嘌呤含量高的海鲜。同时，用药过程中不要食用组胺含量较高的鱼，原因是异烟肼为一种单胺氧化酶抑制剂，服用异烟肼的患者体内因缺少大量有效的单胺氧化酶将组胺氧化，易造成组胺大量蓄积，引起中毒症状。但是新鲜、组胺含量低的鱼类和海鲜是可以吃的。

2、各种滋补汤对结核患者有益吗？

结核患者的食欲一般较差，家人总是为其炖各种汤类，其实汤中嘌呤的含量是比较高的，再加上结核患者本身服用吡嗪酰胺时易导致尿酸升高，所以经常食用汤类更易加重尿酸的升高，甚至会诱发痛风。而且汤中的营养成分远远没有肉类高，正确的方法是食用炖烂的肉，喝少量的汤。

3、结核患者食欲下降，营养供给不足怎么办？

可以选择少食多餐的方法，将三顿饭变为六顿甚至八顿来吃，靠吃饭次数的增加来满足每日的营养需要量。必要时可以选择易消化的流食、半流食和软饭，如稠米汤、蒸嫩蛋羹、牛奶、酸奶、鲜果汁、各种粥类、面条、馄饨、松软的蒸食、果蔬汤、鱼肉汤类（喝汤吃肉）、软米饭、豆制品等等。如摄入量还是无法达到目标喂养量，可以考虑应用代餐产品（如某些肠内营养制剂）替代一两顿正餐或加餐来补充营养，只要患者胃肠道功能正常，应尽可能选择肠内营养，当肠内营养实在无法改善营养不良时，则可附加肠外营养，迫不得已时选择全肠外营养。

4、结核合并糖尿病时应如何选择食物？

如果患者的食欲、精神状况良好，可按一般糖尿病饮食原则进行控制，比普通糖尿病患者热量高10%，并适当增加优质蛋白质的摄入，提高蛋白质的供热比。如果患者的食欲较差，应首先满足其营养的基本供给量，在此基础上再考虑血糖的控制情况。

5、结核患者应如何选用营养产品？

在选用营养产品时，不要听信于广告，应看营养产品的成分是否适合患者，对于一般患者而言，选择的营养产品应能提供充足的能量和蛋白质，且营养成分全面，易于消化吸收。对于一般患者而言，可以选择全营养的肠内营养制剂作为加餐，口服补充营养。肠结核的患者应选择无膳食纤维产品。对于糖尿病患者而言，应选择糖尿病患者专用的营养制剂。合并贫血和低蛋白血症时，可加用乳清蛋白粉。

作者：医院营养科马皎洁