医院消化科李婕琳副主任医师

不知道从哪里传出一个谣言：身体不舒服，只要没有大毛病，吃点儿常规药就能好，医院，医院都是麻烦。持有此观点或者说出这种话的人，不仅没有常事，而且还居心叵测。想要确保健康，医疗检查肯定是最靠谱的，拿胃肠道肿瘤来说，它们具有很强的隐蔽性，很可能已经在体内发展，但是没有明显症状表现，或者症状表现较轻而被人忽略。如果发生严重的大毛病，很可能都来不及抢救。而且，对待肿瘤疾病，早发现、早治疗能有一定的治愈率，如果拖延病情发展到中晚期，多数患者面临的就是无药可救。

我在这里有必要跟大家强调，现代医疗技术虽不能完全根治恶性肿瘤，但是对于癌前病变以及早期肿瘤还是有很好的解决方案。所以，一旦发现自己有肠胃问题，不能轻视也不要听信其他人的不负责任言论，医院做专业检查。目前能精准筛查胃肠道肿瘤的项目有4个。

4个胃肠道肿瘤筛查必做项目

第一：内镜（胃镜和肠镜）

内镜检查也叫内窥镜检查，是利用导管、探头从口腔食管或肛肠进入胃肠道进行内部检查，具体可分为胃镜和肠镜两种。胃镜检查不单纯检查胃部，还可以对食管进行检查，毕竟消化系统肿瘤可能存在连带性，中晚期肿瘤还会出现浸润、扩散情况，所以胃镜检查的同时很有必要把食管也查一下。

肠镜检查主要检测肠道系统，基于某些因素如检查部位敏感或者脸面问题，很多中老年人不愿意做，但是这项检查检查非常有必要。因为肠道病变、肠道息肉是引发肠癌的主要因素，不做肠镜无法判断具体的病变位置以及病情发展情况，而且做内镜检查的同时可以进行部分息肉的切除，直接阻断病程发展。所以，大家应该正式医疗检查，不要想太多，为了健康应该把无关紧要的东西抛开。

医生提示：患有胃肠道慢性疾病、息肉、胃肠道切除术后、有家族病史等群体，应定期进行内镜检查。

第二：检查幽门螺杆菌

在世卫组织发布的Ⅰ类致癌物中，幽门螺杆菌就属于其中之一，它是引发胃癌及食管癌等主要的致病因素之一。幽门螺杆菌具有交叉传染性，并且隐蔽性较高，有些患者可能无明显症状表现。但是随着幽门螺杆菌在体内的时间变长，无胃病者可能会引发多种疾病；已患有胃病者，病情会逐渐加重，甚至由普通胃病发展为癌前病变。而且，幽门螺杆菌感染者患癌率比未感染者高很多。建议大家在体检时追加幽门螺杆菌检测，如果发现感染，应结合胃镜等检查结果，如果必要，则应立即进行治疗。

第三：手指诊断肠道

这项检查也叫指诊，主要针对直肠区域，由于男女生理构造不同，男性可能会检查前列腺，女性要连带检查妇科疾病。指诊的目的在于区分痔疮、直肠病变以及直肠肿瘤，排除因症状类似造成的诊断混淆。如果排便习惯改变，伴有便血情况，直肠指诊很有必要。

第四：大便潜血试验

肠道系统曲折、复杂，无论是肠道息肉又或肠癌肿瘤，其症状表现相似度较高，如排便困难、腹胀、腹痛、有些患者会出现黑便、柏油便、血便等。大便潜血实验是筛查肠道尤其是结肠肿瘤的重要指标，同时还能检测胃肠道出血、炎性疾病、溃疡等病变，也是非常重要的检查项目。

医生提示：总的来说，上面4项检查措施都是胃肠道病变的重要筛查手段。不过，单纯使用一种检查不能够完全诊断病理类型以及病情分期，所以应该结合使用采取综合诊断才能确诊病况。