原创：乐康成都商报四川名医

昨天凌晨2点14分，青年篮球运动员吉喆因肺癌去世，享年33岁。

太突然了！无论是不是球迷，这个消息对所有人来说都有点意外——

他才33岁，正是生命绽放的年龄，为什么会被“偏爱”中老年人的肺癌选中？

为什么？吉喆平时不吸烟，生活习惯良好，还会得肺癌？

为什么？吉喆在去年8月份被诊断出肺癌，今年12月去世，才一年多的时间，尽管积极治疗仍然制止不住肺癌的魔爪？

我们对肺癌的认知，需要更新吗？

肺癌是当之无愧的「全球第一癌」，常见高发年龄是45-64岁之间的人群，在中国，肺癌死亡率排所有恶性肿瘤的第一位，而且有不断年轻化的趋势。

“肺癌有很多类型，低分化肺癌、小细胞肺癌预后很差，常常一发现就是晚期，早诊早治就显得尤为重要。”

医院呼吸与危重症医学一科主任医师韩娟博士说。

不吸烟≠不得肺癌

在大众印象中，吸烟是影响肺癌发病率的重要因素，但是，吸烟并非引发肺癌的唯一因素。

韩娟医生指出，除了吸烟之外，肺癌还有6大高危因素：

①职业暴露：

比如，长期接触石棉、氡、砷等致癌物的人，患肺癌的风险更高；

②空气污染：

空气中的有害污染物、比如苯并芘、PM2.5等会伤肺；

③电离辐射：

肺是一个娇弱的器官，电离辐射会对肺造成伤害；

④遗传易感性：

若Ta的家族内有肺癌患者，或既往有肿瘤病史，包括其他系统肿瘤，比如结肠、胃肿瘤等，Ta则具有患癌风险，当出现呼吸道症状或者肺结节，更要及早排查风险；

⑤生物因素：

病毒、细菌等病原体反复感染，如结核等；

⑥免疫因素：

长期熬夜、饮食不规律或者精神压力大，会影响人体免疫功能。

值得一提的是，年国家癌症中心发布数据表明：在中国肺癌病例里，1/3女性患者并不吸烟。

“这可能与小环境内空气污染，比如居家常受二手烟熏，炒菜油烟污染等有关，所以保持居家通风很重要。”韩娟医生表示。

吉喆从去年8月份发现肺癌，到今年12月份离世，为什么肺癌病势如此迅猛？

有2种肺癌

是肺癌家族中的「癌老大」

肺癌有4种主要的病理类型，肺癌的预后和其病理类型和分化程度相关。低分化肺癌、小细胞肺癌预后很差。

韩娟医生补充，肺癌早期临床表现不明显，当出现咳嗽、咳痰、胸痛、咳血等症状时，往往已是晚期。

截至发稿前，吉喆罹患的是哪种类型的肺癌我们还不得而知，但无论何种类型的肺癌，只要早期发现，90%的人群是可以治愈的。

因此，早诊早治太重要了！

早期肺癌：5万块就可治愈

为何不做早筛？

医院肺癌中心主任周清华教授在去年11月30日的「名医大讲堂」现场曾向大家科普：

只要筛查出早期肺癌，顶多5万块钱就治愈了，而且90%的人群可以治愈。

肺癌早筛是所有医生，向肺癌高危人群推荐的项目，肺癌高危人群包括——

①40岁以上，有长期、大量吸烟史的男性（吸烟量30包/年）；

②出现不明原因的咳嗽，且治疗无效的；

③痰中带血，并有呼吸道症状的患者；

④慢性病患者，比如慢阻肺患者，咳痰的性状发生变化，或者咳嗽的频率发生改变的患者；

⑤淋巴结长大、出现包块，特别是脖子、腋下、腹股沟处的淋巴结短期突然增大，且不痛，需要筛查排除是否是肺癌的肺外表现；

⑥具有肺癌高危因素的人群。

那么，哪种筛查方式合适呢？

绝大多数肺癌通过影像提示诊断，肺癌筛查包括胸片、胸部低剂量螺旋CT、以及在常规胸部低剂量螺旋CT加肺部结节三维重建等方式。

据周清华教授介绍，它们的有效性为：肺部结节三维重建CT低剂量螺旋CT胸片。

建议：

对于肺癌高危人群，每年需要做一次低剂量螺旋CT检查，如果肺部已有结节，需要加做肺部结节三维重建CT。

肺里长结节，会是癌吗？

教你这样判断！

说到肺结节，就不免让人往肺癌上想，但肺结节并非都是癌，它为恶性的机率仅占20%~40%。

什么样的结节可能是癌？教你这样判断：

1

生长情况

肺癌结节会不断长大，但是良性结节一般不会增长或增长速度缓慢。

2

形状不同

良性结节边缘比较光滑，癌性结节边缘则是不规则的，呈棉花状，医学上称为[毛玻璃雾状病变]。

3

有无侵犯性

良性结节不会侵犯胸膜，癌性结节会侵犯胸膜。

像所有的癌症一样，肺癌同样遵循这样的规律：

早期九成可治，晚癌“九死一生”。希望大家都提高癌症早筛的意识，不要等发生了再追悔莫及……

本文为「成都商报四川名医」原创，未经授权禁止全文或部分转载。

编辑：乐康，部分内容综合自：《全球死亡率第一的“癌王”！华西周清华教授：这项检查一定要做..》

制图：半杯鱼；图：rf文章已于修改

原标题：《33岁去世，「第一癌」带走一位运动员！专家：多做这步，9成可治》