（一）溃疡性结肠炎（UC） 　　

溃疡性结肠炎是以直肠,结肠为主的病变，主要累及粘膜及粘膜下层（不容易穿孔），是连续性的病变。粘膜广泛的充血、水肿、糜烂甚至于溃疡的形成，最后发展成假息肉，最终导致癌变。 　　发生部位以直肠乙结肠最常见，可扩展到升结肠、降结肠甚至横结肠。 　　隐窝脓肿:可以准确诊断UC。

（二）Crohn病（CD）

间断、阶段性的小肠炎，以小肠为主，消化道任何部位均可累及，但以末端回肠最为常见，其次为右侧结肠，跳跃性分布。可造成肠管的狭窄、梗阻、肠瘘。 　　病理为非干酪样肉芽肿。

肉芽肿（粘膜下层）——向粘膜层发展，肠壁增厚，肠腔狭窄，不完全梗阻

——向浆膜层发展，浆膜炎症，与周围组织粘连，腹腔脓肿。

　　（一）溃疡性结肠炎（UC） 　　表现为脓血便、大量粘液的脓血便；排便后疼痛可能缓解，有里急后重的感觉。 　　全身症状:发烧、中毒等症状。 　　从临床分型，分为几种判定方法:1.通过部位判定:轻型——直肠、乙状结肠 　　 　　 　　 　　 　　中型——整个左半结肠 　　 　　 　　 　　 　　重型——整个全结肠2.临床症状判定:轻型——没有中毒症状，一天只排便5、6次 　　 　　 　　　中型——介于重型和轻型之间 　　 　　 　　　重型——发烧、连续数十次排便

注意：UC：脓血便，里急后重。腹痛：下腹部或左下腹。

（二）Crohn病（CD） 　　表现为肚子疼、腹泄，腹泻（大便很臭）。伴随的并发症:瘘管的形成、腹部包块（右下腹和脐周）的出现、肛漏。严重的可形成代谢紊乱。

　　（一）溃疡性结肠炎（UC） 　　中毒性的巨结肠、出血、穿孔、直肠结肠癌变；肠道外:虹膜睫状体炎、关节炎、皮疹、原发硬化性胆管炎、胆石症、淀粉样病变、深部的血栓等等。 　　（二）Crohn病（CD） 　　瘘管、穿孔、肠梗阻、癌变（比UC癌变率少，自身免疫性强的病人癌病率低）；肠道外:虹膜睫状体炎、关节炎、皮疹、原发硬化性胆管炎、胆石症、淀粉样病变、深部的血栓等等。

1.大便2.肠镜：CD：卵石样隆起，跳跃性分布，纵型裂隙样溃疡，病变位于系摸侧，活检：活检非干酪样肉芽肿。3.X线CD：灌肠表现：线样征4.病理检查

1.主要以调节免疫力为主。2.药物治疗以五氨基水杨酸为主:柳氮磺胺吡啶3.肾上腺皮质激素:重型的。

往期目录

一、呼吸系统（完结）

西医综合复习呼吸系统（一）肺炎

西医综合复习呼吸系统（二）肺脓肿支气管扩张

西医综合复习呼吸系统（三）肺结核

西医综合复习呼吸系统（四）慢性阻塞性肺疾病

西医综合复习呼吸系统（五）支气管哮喘

西医综合复习呼吸系统（六）肺血栓栓塞症

西医综合复习呼吸系统（七）肺源性心脏病

西医综合复习呼吸系统（八）原发性支气管肺癌

西医综合复习呼吸系统（九）胸膜疾病

西医综合复习呼吸系统（十）间质性肺疾病

西医综合复习呼吸系统（十一）呼吸衰竭

二、循环系统

西医综合复习循环系统（一）心力衰竭上

西医综合复习循环系统（二）心力衰竭中

西医综合复习循环系统（三）心力衰竭下

西医综合复习循环系统（四）心率失常上

西医综合复习循环系统（五）心率失常下

西医综合复习循环系统（六）高血压上（会员群资料更新！）

西医综合复习循环系统（七）高血压下

循环系统（八）动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病

循环系统（九）动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病II

循环系统（十）动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病III

三、消化系统

1、西医综合复习消化系统（一）胃食管反流病

2、西医综合复习消化系统（二）慢性胃炎

3、西医综合复习消化系统（三）消化性溃疡病

4、西医综合复习消化系统（四）肠结核和结核性腹膜炎

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