概述

肠结核是结核桿菌侵入肠道引起的慢性特异性感染,多继发于肠外结核,特别是开放性肺结核,且好发于回盲部其临床表现以腹痛,大便习惯改变,腹部包块及发热、盗汗、消瘦等结核毒性反应,但缺乏特异的症状和体征 本病患者大多为青壮年,其治疗以抗结核药为主,通过合理、充分用药,本病一般可获痊愈

治疗原则

1.充分休息、合理营养、补充维生素,供给丰富的磷、钙、铁食物 2.早期用药,坚持联合、足量、规律、全程抗结核药物治疗 4.必要时手术治疗

用药原则

1.加强支持治疗对该病尤其重要,要全面考虑及时补充营养 2.早期患者通常使用抗结核一线药物,二联或三联连续治疗,复检 3.疗效不佳时加用二线药物 4.全身中毒症状严重加用肾上腺皮质激素 5.部分抗结核药对肝有损害,注意复查肝功能、必要时护肝 6.病情好转,可减少剂量,但仍需维持1-2年 7.有肠梗阻、急性肠穿孔、慢性肠穿孔引起瘘管者可行手术治疗,术后抗结核1-2年 8.诊断不明可使用试验性治疗,足量,抗结核治疗3-4周