大纲要求：

结核病的病因、传播途径、发病机制、基本病理变化及转化规律。

原发性肺结核病的病变特点、发展和结局。

继发性肺结核病的类型及其病理特点。

肺外器官结核病的病理特点和临床病理联系。

流行性脑脊髓膜炎的病因、传播途径、病理变化、临床病理联系和结局。

流行性乙型脑炎的病因、传染途径、病理变化、临床病理联系和结局。

伤寒的病因、传染途径、各器官的病理变化、临床病理联系、并发症和结局。

细菌性痢疾的病因、传染途径，急性、中毒性及慢性痢疾的病理特点及与临床病理联系。

血吸虫病的病因、传染途径、病理变化及其发病机制，肠道、肝、脾的病理变化特点及其临床病理联系。

尖锐湿疣的病因、传播途径，发病机制、病理变化。

梅毒的病因、传播途径、发病机制、病理变化、分期及其临床病理联系。

艾滋病的概念、病因、传播途径、发病机制、病理变化、分期及其临床病理联系。

结核

流脑+乙脑

伤寒

痢疾

日本血吸虫

梅毒

历年真题：

1、继发性肺结核的病理特点有（多选）：

多局限于肺内

多从右肺尖开始

病变新旧不一

病变上重下轻

2、肠结核：

烧瓶状溃疡

大小不等、形状不一的溃疡

环形溃疡

圆形或椭圆形溃疡

火山口状溃疡

3、构成伤寒肉芽肿的主要细胞是：

巨噬细胞

淋巴细胞

多核巨细胞

浆细胞

答案：ABCD、C、A

解析：

1.继发性肺结核的病理特点有：①病变最先并最常见于肺尖部（右肺支气管粗、短、直，更易被累及）（B对），病变呈上旧下新、上重下轻（D对）的特点；②病程长，病变复杂，随着机体免疫反应和变态反应的消长，新旧病灶交错（C对），临床症状时好时坏；③以气道播散为主，多局限于肺内（A对）。

2.肠结核病变沿肠壁淋巴管扩散，而肠壁淋巴管环肠管行走，因此溃疡呈环形（C对），其长轴与肠腔长轴垂直。烧瓶样溃疡（A错）常见于肠阿米巴病（P）。大小不等、形状不一的浅溃疡（B错）又称地图状溃疡，常见于急性细菌性痢疾（P）。圆形或椭圆形溃疡（D错）常见于肠伤寒（P）。火山口状溃疡（E错）常见于胃癌（P）。

3.构成伤寒肉芽肿的主要细胞是巨噬细胞（A对），这种巨噬细胞吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片，被称为伤寒细胞。多核巨细胞（C错）是结核肉芽肿的主要细胞成分之一（P）。浆细胞（D错）和淋巴细胞（B错）是梅毒肉芽肿的细胞成分（P），其中以浆细胞为主。：“伤寒杆菌引起的炎症是以巨噬细胞（A对）增生为特征的急性增生性炎。增生活跃时巨噬细胞的胞质内吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片，而吞噬红细胞的作用尤为明显。这种巨噬细胞称伤寒细胞。伤寒细胞常聚集成团，形成小结节称伤寒肉芽肿或伤寒小结，是伤寒的特征性病变，具有病理诊断价值”。

相关视频：

转载请注明原文网址：http://www.fydgt.com/jbyf/9213.html