高血压也称血压升高，是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。高血压常被称为“无声的杀手”，大多数患者可在没有任何症状的情况下发病，并且血管壁长期承受着高于正常的压力会导致冠心病、脑卒中等严重疾病。

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高血压病人的健康指导

1.疾病知识指导让病人了解病情，包括高血压分级、危险因素、同时存在的临床疾患情况及危害，了解控制血压及终生治疗的必要性。向病人解释改变生活方式的重要性，使之理解其治疗意义，自觉地付诸实践，并长期坚持。

2.生活方式指导

告知病人改变不良生活习惯，不仅可以预防或延迟高血压的发生，还可以降低血压，提高降压药物的疗效，从而降低心血管风险。

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3.用药指导

①强调长期药物治疗的重要性，降压治疗的目的是使血压达到目标水平，从而降低脑卒中、急性心肌梗死和肾脏疾病等并发症发生和死亡的危险，因此应嘱病人长期服药；

②遵医嘱按时按量服药，告知有关降压药的名称、剂量、用法、作用及不良反应；

③不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意控制后，可遵医嘱逐渐减少剂量，如果突然停药可导致血压突然升高，特别是冠心病病人突然停用β受体阻断药可诱发心绞痛、心肌梗死等。

4.家庭血压监测指导

家庭血压可获取日常生活状态下病人的血压信息，可帮助排除白大衣性高血压，检出隐蔽性高血压，在增强病人诊治的主动参与性、改善病人治疗依从性等方面具有优点，应教会病人和家属正确的家庭血压监测方法，推荐使用合格的上臂式自动血压计自测血压，血压未达标者，建议每天早晚各测量血压1次，每次测量2-3遍,连续7天，以后6天血压平均值作为医生治疗的参考。血压达标者，建议每周测量1次。指导病人掌握测量技术，规范操作，如实记录血压测量结果，随访时提供给医护人员作为治疗参考。

5.心理指导

应采取各种措施，帮助病人预防和缓解精神压力，以及纠正和治疗病态心理，必要时建议病人寻求专业心理辅导或治疗。

6.定期随访

经治疗后血压达标者，可每三个月随访一次；血压未达标者，建议每2-4周随访一次。当出现血压异常波动或有症状，随时就诊。

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高血压患者的随访

高血压患者的长期随访，根据患者血压是否达标分为一、二级管理，随访的主要内容为观察血压、用药情况、不良反应，同时应
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