因此对艾滋病患者要积极预防结核病发生_肠结核疾病

□文字整理/瞻宇摄影/崔忠伟

◎起因、传播和易发人群

　　如何预防结核病的发生?1、要了解结核病防治知识;2、及时治疗结核病人

◎为什么选择这个主题?

　　答:很多病毒和细菌一直都在通过变异和人类进行“斗争”,其中病毒变异得更快,相对而言,结核杆菌虽然变异缓慢,但却非常难以消灭,至今人类治疗结核杆菌的药物仍然非常有限问:中药治疗结核病效果如何?答:对结核杆菌的杀灭而言,西药胜于中药

　　问:结核病需要在饮食方面注意什么?

　　结核病不仅是一种传染病,也是一种慢性消耗性疾病,对己对人都有较大影响,当结核病处在急性期、传染期以及有咳血并发症和其它合并症时,学生要休学,工作人员要休班,有条件的要住院,待病情稳定好肠结核的好发部位转后恢复学习和工作,尤其要注意痰菌检查是否阴转

现场交流实录

　　急性期、传染期最好不要谈恋爱,因为恋爱期间的密切接触容易传染对方;另外,恋爱期间病人情绪不稳,过度兴奋和烦恼会影响结核病治疗效果;如果发生失恋,精神上的刺激和打击容易造成结核病的恶化

爱心提醒:结核病与学业、工作、婚育

　　通常来说,人口密集,空气流通差的环境易发结核病流行,比如学校、厂矿企业、有结核病患者的家庭等近几年,学校、监狱结核病暴发流行的情况时有报道具体而言,以下人群应警惕不要患结核病:1、肺结核患者密切接触者;2、劳教羁押人员;3、城市流动人口,特别是身心疲惫、生活艰苦、思想压力大者;4、吸毒、长期酗酒者;5、儿童、青少年、妊娠期及产肠结核的饮食禁忌后的妇女、老年人,这些人抵抗力往往较弱;6、在校学生特别是寄宿生,高三、大一学生这个群体居住拥挤,生活艰苦、精神紧张、身心劳累,免疫机能不稳定;7、患有某种慢性疾病者,如艾滋病、血液性疾病、恶性肿瘤、糖尿病、肾病晚期、长期服用免疫抑制剂者、矽肺患者等

　　答:病人需要高蛋白饮食结核病是慢性消耗性疾病,适宜多吃肉、蛋和含钙量高的食品,不宜吃含糖过多的食品,因为结核杆菌喜糖;另外,患上结核病后,身体常常处于低热状态,身体耗能增加,需要高能量食品的及时补充

　　结核病已不再像过去那么凶险,但结核病仍是一种危害人民群众健康的常见病、多发病,是一个公共卫生问题因此,结核病的防治事关你我他

　　在我国,结核病仍是部肠结核能怀孕吗分患者因病致贫、因病返贫的重要因素,各级政府高度重视防治工作,先后出台了多项惠民政策,执行单位是县疾病预防控制中心和县级结核病诊治定点医疗机构主要优惠政策如下:1、对疑似患者免费痰检和x线检查;2、对初次治疗的肺结核患者提供6个月疗程的抗结核药品;3、对初次治疗失败者再提供一次8个月疗程的免费抗结核药品;4、对初次治疗和复治的肺结核患者各免费痰检三次,免费x线检查一次;5、对肺结核密切接触者免费痰检三次;6、对德州市的耐多药的病人,实行免费诊断、固定项目免费检查和免费提供抗结核药品此项目的执行单位是市二院没有结核病就不会有传染;3、合理膳食、适量运动、平衡心理、戒烟限酒;4、经常对宿舍、教室、办公场所通风透气通风肠结核与克罗恩病可有效降低室内细菌、病毒的密度,紫外线对大自然有很强的净化作用;5、新生儿接种卡介苗在新生儿期接种一次卡介苗即可;如果新生儿未能接种,可在一岁内补种一次;其他年龄组的人试验阴性者也可接种

　　结核病可以分为初治、复治和难治几个类型初治肺结核患者体内的细菌对药物敏感,治疗效果好,只要按时用药,95%以上的病人可治愈问题是结核病疗程通常需要6个月或8个月甚至更长,有的患者坚持不下来而自行停药;有的因药物毒副反应而自行停药;有的因工作忙忽视治疗导致病灶复燃,形成复治复治患者体内的细菌产生了耐药,用药种类需要更多,疗程更长,医药费更高,治疗难度更大,治愈率明显下降如果患者仍然未好,那么就成为难治病例,疗程长达二年,肠结核腹痛多位于且治愈的希望不足50%目前二院利用全球基金结核病控制项目,对这部分难治患者免费检查和免费医疗,但推广仍有难题如上所述,结核病患者一定要把握机会,争取一个疗程治好那么,如何首次即愈呢?

　　肺结核在治疗期间也不宜结婚生子,否则易引发病情反复,从而加重病情;结核病患者因生儿育女造成血行播散者屡见不鲜;怀孕早期服用抗结核药品容易造成胎儿畸形

　　问:结核病治到什么程度为好?

　　结核病是传染病,尤其是在当今人流、物流日益发达的社会,控制传染病更需要大家共同努力,需要公众与医疗卫生人员的密切配合这次与大家交流的目的就是将结核病防治知识教给大家,让大家认识、预防结核病,知道如何帮助患者治好病因为此病是传染病,又是呼肠结核病变多累及吸道传播,它一旦“光顾”将给我们或家人增添很大麻烦,因此,防治结核病是保障全家健康的大事,也是一个公共卫生问题

特别关注:结核病与糖尿病、艾滋病

◎就医途径和优惠政策

　　目前,结核病仍有一定发病率,而且对于特殊群体来讲,防治结核病还有着特别关键的意义中国结核菌感染人口为5.5亿,患者450万,年死亡13万,所以我国仍是一个结核病高发国家;就我省而言,每10万人中就有300名结核病患者,其中每10万人中有30名传染性结核病患者;德州市约有肺结核患者1.7万人,市二院是市政府指定的结核病定点医疗机构,每年结核科接诊大量的结核病人,原来就诊的结核病人以中老年为主,近几年中青年病人增多,住院患者大部分为青年人

　　不是所有结核病都有传染性,肺肠结核病能治好吗结核也不都有传染性,只有痰中有结核菌的肺结核患者才是传染源,这就是为什么要对结核病人反复查痰的一个重要理由结核病虽然有传染性,但病人被确诊后,一般经正规治疗2到3周即可失去传染性,因此,有结核病可疑症状者一守要及时就医,早发现、早治疗对于肺结核患者密切接触的家人,为安全起见,治疗初期的1到2个月最好分室睡眠另外,有结核病患者的家庭一定要常开窗通风,常晒被褥,空气中的紫外线对细菌和病毒都有很强的杀伤效果

　　问:结核杆菌也变异吗?

　　结核病是由结核杆菌引起的疾病,最常见的是肺结核,其次是胸膜结核、脑膜结核、骨关节结核等肺结核对人危害最大

　　结核病常见的全身症状有发热,尤其是午后低热、乏力、盗汗(也就是夜间出肠结核能不能吃水果汗)、食欲不振、消瘦,女性可有月经不调;呼吸道症状主要是咳嗽、痰中带血、胸痛、胸闷等随着生活条件改善,现在结核病人的临床表现已不那么典型,有的只是轻微咳嗽或出现咳血才重视咳嗽、咳痰两周以上,或痰中带血,要高度警惕结核病的发生,应及时到定点医疗机构就诊

　　一要到结核病防治机构进行诊治;二让结核病专科制定一个科学方案,并且自己要明白方案的期限;三是按时用药,一次不漏、定期复诊;四须完成全疗程治疗,这样才能愈后不复发

　　结核病是一种呼吸道传染病,其传播途径是空气开放性肺结核,即有空洞、咳痰带血的肺结核是主要传染源肺结核患者通过咳嗽、吐痰、打喷嚏、大声喧哗等方式传播结核菌我国约45%的人感染了结核菌,但并不是肠结核会传染所有人都发病,只有当机体免疫力低下时那些休眠的细菌才活跃起来,如慢性病者、糖尿病患者、肿瘤患者、免疫功能缺陷者等在此谈一下咳嗽、打喷嚏时的注意事项:一是不要对着人;二是要用手帕捂口或遮挡口鼻;三是切勿随地吐痰

　　答:一是要坚持规定的疗程,不可随意停药、减量;再就是化验痰中有没有结核杆菌,如已经检测不到,就证明痊愈了

　　艾滋病与结核病两者有着密切关系我国有艾滋病患者数百万,艾滋病毒侵犯人体免疫系统,所以,艾滋病患者只要感染了结核菌,就很容易形成结核病艾滋病毒、结核菌双重感染者致死率极高,往往病情迅速恶化、扩散因此对艾滋病患者要积极预防结核病发生,必要时进行预防性用药,当两病并存时要两病同治,防止肠结核症状传播,保护健康人群

　　结核病诊治越早越好我市市级结核病诊疗机构设在市二院,设有结防科,也有结核病专科门诊和病房县级结防机构设在所在县疾控中心,夏津、陵县、庆云人民被列入结核病诊疗定点单位为什么结核病患者要到结防机构就诊?一是肺结核患者需要归口管理,这是政府和卫生行政部门的要求,利于病人的系统治疗与管理;二是结防专业机构对结核病诊疗的技术设备齐全,经验相对丰富,了解前沿信息,不易误诊;三是患者在结防机构可以享受国家优惠政策,这一点对保障结核病人彻底治愈是至关重要的

　　目前我国有4000多万糖尿病人,还有4000多万“后备军”,即糖耐量减退者糖尿病患者的高血糖是结核菌生长发育的温床,医学统计资料显示,糖尿病患者发肠结核晚期症状生结核病的几率是正常人的4倍,而且起病急、易扩散、治愈难度大、治疗时间长、易复发因此,糖尿病患者和糖耐量试验阳性者要高度重视结核病预防,当发生糖尿病合并结核病时,控制糖尿病才能有效控制结核病

◎传染特性和发病症状

◎结核病的预防与治疗

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