年同等学力人员申请硕士学位（部分真题）

学科综合水平全国统一考试临床医学试卷

（A2型题）答题说明（71～题）

每一道考题是以一个病例或一种复杂情况出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案

71.患者长期大量使用糖皮质激素时，下列哪种变化正确

A.血中CRH增加

B.血中ACTH减少

C.血中TSH增加

D.血中GH减少

E.血中PRL增加

72.男，32岁，发热月余，在当地按“伤寒”治疗，热退1周。入院前又开始发热，体温39.5℃。肝、脾触诊均在肋下1cm，压痛（±）。白细胞计数12×/L，尿蛋白（++），“H”1:30，“0”1:64，ALTU/LHbsAg（-）。

此时宜用

A.输液加红霉素

B.激素加左氧氟沙星

C.复方新诺明加保肝药

D.氨苄西林

E.氯霉素加保肝药

73.女，50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损。最不应考虑哪种疾病

A.结肠癌

B.Crohn病

C.血吸虫病性肉芽肿

D.肠结核

E慢性溃疡性结肠炎

74.女，44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛（每天0.25mg）。1周来腹泻、恶心、呕吐、进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短暂性意识丧失。查体:平卧位，神清淡漠，双肺（-），心率38次/分，心律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是

A.二尖瓣狭窄

B.腹泻

C.进食过少

D.血容量不足

E.强心苷类中毒

75.男，47岁，10天前患急性前壁心肌梗死，经诊治后出院，因“持续性胸痛”再诊。吸气时胸痛加重，与上次心肌梗死的胸痛性质明显不同，仰卧位加重，坐位或前倾位减轻。体检:血压正常，T37.5℃，可闻及心包摩擦音，右

肺底部叩诊呈浊音，呼吸音减弱。胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC11×/L，血沉28mm/h。最可能的诊断是

A.心肌梗死复发

B.不稳定型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.肺栓塞

E.心肌梗死后综合征

71：B

73：E

74：E

75：E

考试难点：

西医0.分/题；做对96题及格；

道题需要在分钟（3个小时）之内完成；

有基础医学跟临床的医学，不管是临床考生还是护理检验康复跨专业考生，都是比较难度的~

出题规律：

1.基础医学三科出题分值比重＞临床两科→确定科目复习顺序＋掌握科目之间联系

2.内科＞外科＞分子＝生理＞病理

3.根据单科重点出题章节，化繁为简，总结真题思路

明确出题规律，瞄准式复习，狙击式抓分

（依据人卫9版教材）

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