如果孩子生长发育缓慢，还经常出现肚子疼、腹泻，大便中有血，请当心，这有可能是“炎症性肠病（简称IBD）”在作怪。过去我国炎症性肠病的患病率较低。但近年来，这类疾病的发病率呈逐年上升趋势，尤其是在珠三角、长三角一带。虽然IBD主要侵袭青壮年，但孩子甚至婴幼儿中招的也不少。相对成人来说，年幼的孩子更容易被误诊、漏诊，需要家长们擦亮眼睛，注意防范。

*症状：腹泻最常见

对很多家长来说，IBD这个名字太过陌生。IBD是一组导致消化道炎症的疾病总称，主要代表有两个：克罗恩病(UC)和溃疡性结肠炎(CD)。腹泻是最常见的症状，严重者每天腹泻次数可达20次以上，虽然这两种病都有腹泻、腹痛、血便等症状，但仍有很多不同。

从临床症状来看，溃疡性结肠炎表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、发热、关节痛等。而克罗恩病的表现更为复杂，主要有腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成或肠梗阻等，部分患者还有发热、营养差和关节、皮肤、眼、肝等消化道以外的损害。

从发病部位来看，溃疡性结肠炎主要侵害直肠和结肠，炎症主要发生在大肠黏膜和黏膜下层，克罗恩病则是一种胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，病变可发生于从口腔到肛门的各段消化道，还可能“跳跃”发病，即患者正常的肠道和病变的肠道可以“比邻而居”。

*发病：南方地区克罗恩患者多

炎症性肠病在西方发达国家是消化领域常见病种，过去我国患者较为少见。随着中国人生活方式逐渐西化，IBD的发病率也在逐年上升。目前全球有超过万人患炎症性肠病，估计中国有万患者。近年来，珠三角、长三角地区等经济发达地区，患者数量明显增加。从发病地域来看，中国南方孩子发病以克罗恩病为主，尤其是在珠三角和长三角地区，北方则以溃疡性结肠炎为主。

*危害：不影响智力，但会造就“小矮人”

孩子患炎症性肠病的表现，除了和成人一样有腹痛、腹泻、血便症状外，还有一个重要特征是生长发育迟缓。临床发现，孩子患病表现并不如成人典型，有些孩子只有慢性腹痛表现，但都伴有生长迟缓。在发病初期，生长迟缓也可能是临床上唯一的表现。孩子患病后，由于营养吸收跟不上，会影响正常的体格发育，很多患儿长得矮小，但智力不受影响。

专家强调，患儿一定要尽早诊断和规范治疗，虽然孩子生长速度会稍慢，但能赶上正常孩子的发育速度。如果到了青春期以后才进行规范治疗，那么孩子会变成“小矮人”。

*提醒：医院就诊，规范治疗

在消化系统疾病中，炎症性肠病的诊断和治疗堪称最为棘手。炎症性肠病的确诊过程很复杂，极容易误诊。炎症性肠病患者确诊时间普遍较长，顺利的话要几个月，有些甚至要随访一年才能确诊。除了常规检查，患者还需要做结肠镜、胃镜或钡餐试验，然后再定期随访，排除大肠癌、肠结核等疾病，最后才能确诊。

一旦确诊，患者要打“持久战”。专家提醒，IBD无法被治愈，目前对该病有效的治疗方案是氨基水杨酸制剂、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂等药物以及外科手术。家长一医院就诊，规范治疗。

文章来源：广州日报