来源：《生命的故事》

印象中，当他们第一次默默出现在我的面前时，相互搀扶着，慈祥而又温厚。两位老人已年近七十，脸上的皱纹细密地交错着，仿佛在诉说着他们丰富的人生。尤其让我印象深刻的是老先生用温暖有力的大手，紧紧地握住我冰凉的手，在严冬的午后，无私地传递着热度。

老奶奶是微胖的体型，她的腿脚不是很好，因为骨结核，自膝盖处截去了左腿。十几年前还患有肠结核，医院精心的治疗和家人细心的照顾，肠结核得以痊愈。近几年她又罹患了糖尿病及高血压，日日吃药，成了必修的功课。

老奶奶告诉我，3天前她开始出现了咽喉疼痛，本来以为是嗓子发炎，不愿麻烦家里人，就自己在家吃了几粒消炎药，但是咽喉疼并未好转，昨天晚间咽喉肿痛明显加重，甚至影响了呼吸。今天一早，医院看病。经验丰富的主任为进一步明确诊断，把她收入院治疗。

住进病房后，我们积极为她控制血糖血压，同时采用抗感染及雾化吸入等多项综合措施，老人家的病情却无明显好转。因为老奶奶年轻时有结核病史，为除外喉部结核，又做了结核菌素试验，试验结果不令人满意，多科会诊也难以明确病因。最后，我们打算在她的咽喉部取下几块黏膜做病理检查，依靠病理明确诊断。

第一次的过程，还是比较顺利的。因为老人有些紧张，我便同意了她的要求，让老伴陪在她的身边。她忐忑地坐在诊疗椅上，一只手紧紧抓住老伴的手，另一只手紧紧抓住诊疗椅的扶手。在充分局麻下，我用显微组织钳钳取了老人三块肿胀的杓区黏膜组织。检查结束了，老太太笑着说：“吓死我了，其实也不怎么疼呀。”老先生也松了一口气，仿佛刚才受罪的是他自己。

可是，结果却显示老人除了炎性改变未发现异常。无论抗感染治疗还是消水肿治疗，老人的喉部情况只是仅仅不再影响呼吸而已。所有的检查都没有明确结果，我陷入了茫然。

我决定再为老人进行一次活检。有时对局部病变必须反复、多位点活检，才能发现问题，这就像在大海中捕鱼，通过多撒网，能够增加捕到鱼的机会。于是，同样的检查步骤又重复了一次。可是回报的结果还是不明确。

该不该再进行一次活检呢？如果再次活检，仍然没有满意的结果，该怎么办呢？毕竟，活检是有创的检查，难免会给病人造成一定的疼痛不适，现在的医患关系那么紧张，这样做是否太冒险了？会不会惹麻烦呢？如果不做活检，会不会漏诊？

我反复权衡，终于下了决心，第三次拿着《有创检查同意书》来到了老人的面前。老人的儿子40岁左右，疲倦的脸上写满了不耐烦。想是因为骨肉至亲，心痛母亲，难免言语中透着丝丝敌意。他的眼神凌厉，硬硬地说：“怎么还要再做一次，不是做了好几次了吗？有完没完呀！”我赶紧解释进一步检查的必要性，可是心里却很不舒服。没有人喜欢被质疑和轻慢，医生也是同样的。

老太太一听急忙说：“做就做吧，反正也不是很痛。”儿子一听，不干了，脸一冷，甩了一句：“不痛也不行，都做两次了，这次再做不出什么，怎么办？难道还做？”

我调整了一下面部发僵的肌肉，尽量放缓声音，决定改变策略，争取老先生的支持。“老人家，局部的病变有时候必须反复检查，才能找出病因，我们都希望能够早点诊断清楚，早点进行治疗！”老先生满脸的慈祥和宽容，听了我详细的解释后，从从容容地签了字。他满眼的信任暖暖地抚慰着我紧绷的神经。

这一次检查结果回来了，喉部的病变居然是喉部恶性肿瘤。这样的结果，我不忍直接告诉两位老人，而是唤来老人的儿子。之后由于种种原因，医院继续后续的治疗。临走前，他特意找到我，握着我的手说：“孩子，我知道你尽力了，谢谢你！”那一刻，所有的委屈都烟消云散。

后记

这个医院张宁、靳晓方在《生命的故事》一书中的叙述。最终这位老人确诊后，医院进行治疗。通过这个故事，我想告诉朋友们，医学不是万能的，但也绝不是冰冷的，唯有理解、温暖和信任，才能使医护在这个被大多数人不看好的行业，继续走下去，走出泥泞，走进春天......

道理很浅，却不是人人都懂

故事很短，却道出了医护的酸甜苦辣

请把这个故事转给全国每一个患者和家属

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