目,对不属于公共卫生支付范围的结核病患者医疗费用,可按照

点医疗机构要设置专门科室和人员负责结核病防治工作

点医疗机构负责肺结核患者痰培养工作,推荐耐多药肺结核可疑

落实跨区域结核病患者管理机制加强流动人口结核病患者的属

的公益性,将结核病宣传教育纳入相关工作安排,有计划、有针

健康人感染结核菌

--艾滋病病毒感染者结核病的筛查率达到90%,结核病患者

三、防治措施

核可疑者筛查率达到70%;

教育、公安、司法、民政、红十字会等部门和单位要加强合作,

结核病防治工作需要,统筹确定全市定点医疗机构布局;区县卫

--全民结核病防治核心信息知晓率达到85%

问题亟待解决,防治工作任重道远

门病区,配备供耐多药肺结核患者检查治肠结核腹痛多位疗的专用医疗设备,避

结核病防治经费纳入政府的财政预算财政部门要逐步加大对结

和区县疾病预防控制机构均设立从事结核病防治工作的专业科

艾滋病病毒双重感染患者的诊断及治疗、管理工作,艾滋病预防

公安部门负责在卫生部门指导下,对看守所、拘留所等场所的被

区县相关部门和单位参与并开展相关工作,全面提高全市结核病

各区、县人民政府,各委、局,各直属单位:

工作思路及模式,不断完善流动人口结核病防治政策区县定点

病、结核菌/艾滋病病毒双重感染等巨大挑战,同时结核病防治

现、登记、转诊、接收和管理工作,充分利用结核病专报系统,

入建立各级定点医疗机构、疾病预防控制机构、社区卫生服务

病筛查工作,尽早发现肺结核患者

病毒双重感染患肠结核的早期症状者及时提供免费治疗服务与关怀,努力提高患者

四、保障措施

担,提高治疗依从性

--全市耐多药肺结核诊治工作覆盖率到达100%,耐多药肺结

为主体、社区卫生服务机构为依托,加强肺结核患者治疗管理工

进一步加强与国家有关机构、兄弟省市和国外相关组织的交

善耐多药肺结核医疗保障政策,减轻耐多药肺结核患者的经济负

艾滋病病毒的筛查率达到70%;

结合国家基本药物目录,逐步增加二线抗结核药品的种类民政、

为进一步做好结核病防治工作,有效遏制结核病的流行,保

患者的诊断时间;负责耐多药肺结核确诊患者的住院治疗、门诊

防治规划(2011-2015年)的通知》(国办发〔2012〕53号)要

疑者的耐药检测和诊断,使用快速诊断方法,缩短耐多药肺结核

有针对性地开展对结核病密切接触者、艾肠结核的好发部位是滋病病毒感染者、羁押

构为主体、区县疾病预防控制机构及社区卫生服务机构为依托的

发病机理、流行危险因素、新诊断技术等领域的研究工作,带动

建机构、人员间交流平台,全面提升专业技术能力有针对性、

社区公共卫生服务项目,以患者为中心、区县疾病预防控制机构

人员发现和管理结核病患者的激励机制加大对定点医疗机构建

果转化,为结核病防治提供有力的技术支撑

机构指导下负责转诊、协助追踪肺结核患者,并根据定点医疗机

天津市人民政府办公厅

县实际,制定本区县结核病防治规划及年度实施计划要定期召

情最低的三个地区之一2001至2010年间,全市共发现并治疗肺

(二)规范患者管理,提高治疗水平要将定

一、防治现状

极应用基因检测等新技术、新方法,提高患者发现肠结核传染途径水平卫生、

流与合作吸收、借鉴和推广国内外先进的结核病防治技术及成

照"政府投入为主、分级负责、多渠道筹资"的经费投入机制,将

将抗结核固定剂量复合制剂、二线抗结核药品纳入政府招标采购,

--以区县为单位抗结核固定剂量复合制剂使用覆盖率达到

(四)保障经费投入,有效整合资源各区县人民政府要按

群众健康高度负责的态度,加强对结核病防治工作的组织领导

免费诊疗与管理政策,定点医疗机构要对肺结核患者实行规范化

防治工作的监督管理,将结核病防治纳入卫生发展规划,作为重

调配合,为贫困流动人口结核病患者提供关怀和救助,合理整合

广更为适宜的治疗管理技术和方法规范使用抗结核药物,推广

经济发展水平和财力状况,合理安排补助资金教育部肠结核病门负责加

生部门按照布局要求,根据实际情况确定本辖区定点医疗机构负

卫生部门和红十字会等要对贫困结核病患者给予医疗、生活救助,

控制机构、艾滋病预防控制机构和定点医疗机构要加强合作,为

发展改革、财政等部门每年对本地区防治工作情况进行检查,发

门,共同推进科研项目对结核病防治研究工作的支持,优先资助

强学校结核病防治知识的宣传教育,在卫生部门指导下开展学校

100%;

政部门负责加大对贫困结核病患者的救助力度,按规定将符合条

多药肺结核防治工作实施方案,按照职责分工开展耐多药肺结核

人员的积极性,稳定防治队伍

强结核病防治队伍的建设,对结核病防治人员结构、数量等进行

各区县人民政府要根据本规划要求,将工作目标和任务层层

构制定治疗肠结核的药物的治疗方案,指定专人对本地肺结核患者的治疗进行督导

责诊断治疗一般肺结核患者基层医疗卫生机构在疾病预防控制

的完整性,便于及时对患者的治疗管理情况进行分析和评价

生、科技、教育等部门要进一步加强合作,共同推动结核病防治

诊患者的登记报告工作区县疾病预防控制机构和社区卫生服务

机构按照市级耐多药肺结核定点医疗机构制定的治疗方案,负责

依法防治、科学防治健全政府组织领导、部门各负其责、全社

肺结核信息管理纳入国家结核病管理信息系统,包括耐多药肺结

肺结核患者的成功治疗率达到80%;

面实施国家结核病控制策略

转诊至辖区内定点医疗机构进行诊断、治疗和登记

展和社会和谐稳定

国重大传染病之一在党和政府的高度重视下,我国结核病防治

的肠结核晚期症状科学研究,积极申请、参与科技重大专项等项目,开展结核病

开专题工作会议,协调相关部门,建立健全联防联控工作机制,

治知识红十字会等社会团体为贫困结核病患者提供人道主义救

用情况的监督检查,提高资金使用效益

2012年11月16日

一步提高对结核病防治工作重要性和长期性的认识,本着对人民

(二)防治目标进一步减少结核感染、患病和死亡,切实

的卫生防疫津贴制度,提高基层人员的补助标准,充分调动防治

监管人员及戒毒康复场所的戒毒人员开展结核病检查和治疗民

助,开展健康教育和人道关爱活动科技部门负责协调卫生等部

动社会各界的力量宣传结核病防治工作,开展结核病防治知识传

提升实验室工作质量加强市和区县结核病防治人员的培训,搭

对出院和门诊治疗的耐肠结核是传染病吗多药肺结核患者进行治疗管理和健康教育

控制机构和结核病预防控制机构要相互配合,为结核菌/艾滋病

防治科研水平推动基础研究和应用研究紧密结合,加快科技成

新发现和随访中的艾滋病病毒感染者和患者提供结核病问卷筛查

监管局负责加强对抗结核药品的审批和监管,保证抗结核药品的

(六)强化宣传教育,普及防治知识坚持结核病宣传教育

建立全市耐多药肺结核疫情监测和网络报告体系将耐多药

降低结核病疾病负担,提高人民群众健康水平,促进国民经济发

管理各级各类医疗机构负责肺结核疫情报告,并将肺结核患者

(三)在全市范围内开展耐多药肺结核诊治管理工作,遏制

帮助减轻患者负担

项目的物价许可,保证全市耐多药肺结核诊治工作的顺利开展

设的投入,对其承担肠结核病的结核病防治任务进行合理补偿,保障其高

金流动人口结核病防治项目工作经验,探索符合我市实际情况的

件的贫困结核病患者纳入低保,提供医疗救助文化广播影视等

地化管理,对流动人口结核病患者实行跨区域管理加强部门协

对性地开展宣传教育工作搭建志愿者服务平台,最大程度地发

生命质量

结核病防治相关领域科研项目市司法局负责在卫生部门指导下,

机构之间的信息沟通反馈机制,保证耐多药肺结核患者诊疗信息

价,开展结核病疫情监测与处置、健康促进、绩效评估、实验室

耐药菌传播各区县要将耐多药肺结核防治工作纳入本地区结核

质量

生专项与基本医疗保障制度的衔接,落实公共卫生结核病防治项

治疗,免费提供一线抗结核药品治疗和随访检查,规范开展辅肠结核是什么病助

(五)加强双重感染防治,减少患者死亡区县结核病预防

检查和辅助治疗,切实减轻患者的医疗费用负担充分利用我市

服务体系不完善、基层防治能力不强、防治基础设施建设不足等

切实增强宣传教育的实效,营造有利于结核病防治的社会氛围

工作取得了显著成效,结核病疫情上升势头得到有效遏制天津

病防治规划建立集中发现病人、住院治疗与门诊治疗相结合、

核病防治工作的投入,继续保障落实患者发现、治疗管理、疫情

病防治能力建立激励机制,完善包括结核病专职防治人员在内

天津市结核病防治规划(2011-2015年)

功经验,共同为实施全球遏制结核病策略作出贡献

2015年)》印发给你们,请照此执行

室具备开展结核菌快速检测和药敏试验的能力、区县定点医疗机

工作模式设立市级耐多肠结核的好发部位为药肺结核定点医疗机构,制定天津市耐

(室),负责结核病防治规划、工作计划和经费预算的制定和规

--涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到95%以上;

--报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到90%

新涂阳肺结核病人登记率多年稳定在十万分之十以下,是全国疫

障人民群众身体健康,根据《国务院办公厅关于印发全国结核病

--跨区域流动的肺结核患者信息反馈率达到90%,流动人口

全程督导管理的防治策略,逐步形成以患者为核心、定点医疗机

免与其他患者交叉感染建设符合实验室生物安全标准的结核病

人力社保局负责按规定将结核病患者纳入医疗保险范围,支付相

以上;

--全市新涂阳肺结核患者的治愈率保持在85%以上;

医疗机构、疾病预防控制机构共同做好流动人口肠结核有什么症状结核病患者的发

(七)保障药品供应,规范药品管理市卫生局、市财政局、

结核病防治知识普及,按照相关要求落实学校结核病防治工作

人群等高危人群以及老年人、学生、流动人口等重点人群的结核

--以区县为单位,新型结核病防治体系覆盖率达85%;

核患者的筛查、诊断、治疗管理和药品供应管理等,实施在线录

--全市肺结核患者发现并治疗管理人数达到1.3万;

明确职责分工,协同做好防治工作

(五)完善保障政策,减轻患者负担各区县人民政府在执

卫生局、市发展改革委、市财政局要不定期地对区县的规划执行

质量完成结核病诊疗任务耐多药肺结核定点医疗机构要设置专

加强监督管理,切实保证药品质量

点医疗机构结核病实验室纳入全市结核病实验室网络管理,不断

责加强结肠结核会传染吗核病防治机构能力建设财政部门根据结核病防治需要、

基本医疗保障制度的相关规定予以支付实行耐多药肺结核诊疗

监测、培训、督导、宣传教育等防治措施经费,完善对基层医务

但我市结核病防治工作还面临耐多药肺结核、流动人口结核

和检查服务,为新登记的结核病患者提供艾滋病病毒抗体检测服

二、指导原则和防治目标

现问题及时解决,确保圆满完成规划确定的各项目标和任务市

防治工作市级耐多药肺结核定点医疗机构负责耐多药肺结核可

(六)加强队伍建设,提高防治能力各区县人民政府要加

分解到具体部门,落实各项工作责任市和区县卫生部门要会同

结核患者3.6万例,其中涂阳肺结核患者1.3万例,避免了近18万

有重点地加强学术带头人和创新型人才培养,全面提高我市肠结核能吃水果吗结核

市人力社保局等部门在完善一线抗结核药品政府招标采购基础上,

(三)明确机构责任,完善服务体系进一步加强市和区县

市委、市政府历来高度重视结核病防治工作,积极贯彻落实各项

防控措施,建立结核病财政投入长效保障机制,实行肺结核病人

政府

100%的区县级结核病实验室开展痰培养;

(七)加强科学研究和对外交流,创新结核病防治工作卫

作,将符合条件的肺结核患者全面纳入社区管理,并积极探索推

行国家现行结核病免费诊疗政策的基础上,要根据实际适当扩大

部门负责开展结核病防治工作的公益性宣传,大力普及结核病防

合理配置,为做好本辖区结核病防治工作提供人力资源保障定

要将结核病防治工作纳入本区县国民经济和社会发展规划,纳入

治疗、随访复查和登记肠结核传染途径报告、健康教育、信息反馈工作区县定

五、监督与评估

减免治疗费用等惠民政策,使我市结核病疫情始终保持较低水平,

区县政府目标管理考核内容要根据本规划提出的目标,结合区

实验室,落实相关工作经费,确保市级定点医疗机构结核病实验

(一)加大工作力度,早期发现患者各级各类医疗机构要

点疾病加以控制发展改革部门按照基本建设分级管理原则,负

--市级结核病参比实验室开展药敏试验及快速菌种鉴定,

质量控制、防控技术指导等工作市卫生局根据区域卫生规划和

使用抗结核固定剂量复合制剂,提高患者治疗的依从性落实结

将全市痰培养检查及药敏试验纳入实验室质量控制体系完

(二)明确部门职责,加强防治合作卫生部门负责结核病

务,同时做好疫情监测及报告工肠结核病变部位作定点医疗机构负责结核菌/

(一)加强组织领导,健全管理机制各区县人民政府要进

核病感染控制工作制度,加强对医疗卫生人员的防护

资金为流动人口结核病患者提供免费治疗,减轻患者经济负担

体制改革的目标和要求,坚持以人为本、预防为主、防治结合、

构、基层医疗卫生机构分工明确、协调配合的防治服务体系市

对监狱、劳教所等的在押人员开展结核病检查、治疗及管理市

经市人民政府同意,现将《天津市结核病防治规划(2011-

(一)指导原则以科学发展观为统领,遵循深化医药卫生

诊疗费用减免项目卫生、财政、人力社保等部门要做好公共卫

情况进行检查和通报,并于2015年组织开展评估,结果报市人民

构结核病实验室具备开展痰培养的能力加强资金管理和经费使

为肺结核可疑肠结核好治疗吗者免费提供痰涂片、胸部x线检查等诊断服务积

划落实,对肺结核患者发现、治疗和管理工作进行技术指导和评

结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病,被列为我

关的诊疗费用并逐步扩大覆盖范围、提高支付标准市食品药品

播行动各有关部门、社会团体和新闻媒体要充分发挥各自优势,

结核病防治网络建设,逐步建立疾病预防控制机构、定点医疗机

会参与的结核病防治机制因地制宜、分类指导、稳步推进,全

者至市级耐多药肺结核定点医疗机构进行诊断及耐多药肺结核确

求,结合我市实际,制定本规划

医疗机构(以下简称定点医疗机构)根据国家及我市有关规定,

工作市级疾病预防控制机构负责对耐多药肺结核防治工作开展

切实落实肺结核患者或疑似患者的报告和转诊肠结核的中药治疗制度结核病定点

有效的督导及评价工作

不断改进和创新方式方法,积极宣传结核病防治知识和防治工作,

(四)加强流动患者管理,完善防控机制总结中国全球基