轻者一般每日排便2~4次,多为糊状,仅含少量黏液;但在病变严重、范围广泛的患者,每日腹泻可达10余次,便中有黏液和脓液,血便较少见 4、体征大多起病缓慢,80%~90%的患者有慢性腹痛疼痛部位与病变位置有关,因病变常累及回盲部,故右下腹疼痛最常见腹痛亦可位于脐周,系回盲部病变牵涉所致腹痛一般较轻,呈隐痛和钝痛,亦可表现为间歇性疼痛,常于进餐时和餐后诱发进餐时腹痛为进食引起胃回肠反射或胃结肠反射所致 ...

科赫1843年生于德国,他一生主要从事细菌方面的研究,取得了杰出的成就。他用固体培养基的“细菌纯培养法”先后分离出炭疽杆菌(1876年)、结核杆菌(1882年)和霍乱弧菌(1883年),同时证实了这些细菌与疾病的关系。1882年,科赫开始了探索肺结核病因的试验。他研究了结核病死亡病人的肺,起初在显微镜下并没有找到细菌,但令他百思不得其解的是:当他把病肺磨碎注入老鼠和兔子身上,却使它们都发生了结核病 ...

四、纤维结肠镜检可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的病变,并可行活检或取样作细菌培养。二、粪便检查增生型肠结核粪便检查多无明显改变。溃疡型肠结核粪便镜检可见少量脓细胞和红细胞。粪便浓缩找结核菌,只有痰菌阴性时,才有意义。一、血象与血沉白细胞总数一般正常,淋巴细胞常偏高,红细胞及血红蛋白常偏低,呈轻、中度贫血,以溃疡型患者为多见。在活动性病变患者中,血沉常增快。化验检查:三、x线检查x线钡餐造影或钡剂灌 ...

为防止pcr技术可能出现的假阳性和假阴性,他们采取了严格“无菌操作”、提高引物的特异性、设立阳性及阴性对照、重复实验等许多措施健康报讯(记者郑莉丽)四川大学华西医院消化内科甘华田博士,在导师欧阳钦教授、步宏教授的指导下,证实了聚合酶链反应技术检测肠活检组织中结核杆菌dna,是鉴别肠结核与克罗恩病的一种十分有价值的新方法该研究成果发表在今年5月出版的美国胃肠病学杂志上,并作为该院“克罗恩病的基础与临 ...

肠结核起病缓慢,早期症状不明显,可仅有消化不良症状,患者常伴有活动性肠外结核,其临床表现可被遮盖而被忽略。在急性进展期则有不同程度的发热、盗汗、腹痛、腹泻、体力减弱、消瘦及苍白等症状,易误诊为原发病(如肺结核等)的恶化。因此,活动性肠外结核病例,如出现明显消化道症状,应考虑肠结核存在的可能性。腹泻前常有右下腹隐钝痛,伴上腹脐周牵涉痛,有时腹痛在进餐时诱发,便后有不同程度的缓解。并发肠梗阻时,有腹绞 ...

之后卡介苗也被发明并在全世界推广应用,有效地降低j,儿童结核病的感染率 白色瘟疫科赫的贡献结核病是一种慢性病,长期的消耗,使患者严重贫血而脸色苍白、日渐消瘦和衰竭结核病也因此被称为“痨病”(phthisis,源自希腊语“消耗”一词)在西方,18世纪工业革命导致的人潮拥挤,加速了结核病的传播,无数人因此而丧生由于患者都有苍白的脸色,以致被称为“白色瘟疫”,与中世纪曾席卷欧洲的黑死病瘟疫区分开来结束这 ...

女性可有月经不调,量少,经期迟延;男性可有阳萎,早泄等性功能障碍3 便秘 有的病人以便秘为主,常见于增生型肠结核患者,但发生率不足10%典型的腹泻、便秘交替症状少见,如有交替症状,为肠功能紊乱的征象2 腹泻 排便习惯改变,以腹泻为常见症状不成形软便,每日2～4次,有时为水泻便血少见,潜血可阳性回盲部以远的溃疡型肠结核,可有柏油便、粘液血便1 腹痛 一般为隐痛、钝痛,多发生在右下腹,这与肠结核好发部 ...

结核杆菌易在回盲部引起病变,主要和下列因素有关:肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染, 约90%由人型结核杆菌引起肠结核的好发部位为回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,少数见于直肠,偶有胃结核的报道一般来说,肠结核可分为常见的溃疡型和少见的增生型两种,其病理变化随人体对结核杆菌的免疫力与过敏反应的情况而定如果人体过敏反应强,病变以渗出性为主,当 ...

绝大多数继发于肠外结核,特别是开放性肺结核手术治疗主要限于完全性肠梗阻,或部分性肠梗阻经内科治疗未见好转者,急性肠穿孔引起粪瘘经保守治疗未见改善者;大量肠道出血经积极抢救未能止血者一、休息与营养 合理的休息与营养应作为治疗结核的基础活动性肠结核应强调卧床休息,减少热量消耗,改善营养,增加机体抗病能力三、对症处理和手术治疗 腹痛可用颠茄、阿托品或其它抗胆碱药物不完全性肠梗阻有时需行胃肠减压,并纠正水 ...

回盲部肠结核的发病率较低,其中一部分病例无典型症状,如果对此缺乏认识将易误诊。现将长期误诊超过1年的病例2例报告分析如下。例2:女,38岁,农民。间断低热伴乏力、消瘦、月经量少2年余,偶有盗汗、咳嗽、右下腹隐痛及腹泻。曾多次在当地乡、县两级医院检查,除血常规示轻度贫血外,粪常规、胸片及腹部b超均未发现异常。按贫血和肠炎间断服用中药、氟哌酸及补充铁剂治疗均无显效。1999年10月入荆州市一医院,体格 ...

其临床表现以腹痛,大便习惯改变,腹部包块及发热、盗汗、消瘦等结核毒性反应,但缺乏特异的症状和体征疗效评价诊断依据用药原则1.早期患者诊断依据靠基本检查 2.重症者需要瞭解肠外及腹部包块的位置大小及肠梗阻需选择可选检查中某项 3.全面瞭解机体状况、合理配合用药,选择“b”、“c” 4.难以确诊需要鉴别诊断可用基因检查(pcr)肠结核是结核桿菌侵入肠道引起的慢性特异性感染,多继发于肠外结核,特别是开放 ...

一、控制传染源,结核病的主要传染源是结核病人,尤其是痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗,痰中结核菌克在短期内减少,以至消失,几乎100%可获治愈,因此早期发现病人,尤其是菌阳性者,并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。早期发现病人的方法是对以下人群及时进行X线胸片和菌细菌学检查:(1)慢性咳嗽,咯血经抗生素治疗无效者;(2)开放性肺结核病人周围的接触者;(3)结素试验强阳性儿童的家庭成员;( ...

世界卫生组织(WHO)对抗药性进行的第一次世界调查表明:在每年记录的600—800万新病例中,有10%的患者至少抗一种结核药,有2%的患者抗两种以上的结核药。在被调查的35个国家里,均发现有抗多种药的。最严重的是印度、俄罗斯、拉脱维亚、爱沙尼亚、多米尼加、阿根廷等国。这些惊人的新数字证实,抗药性正在世界上一些国家和地区悄悄发生。如果不引起重视,抗药性将会很快蔓延,这是近年世界卫生组织向全球发出的警 ...

1.加强产前保健:多数患者在孕前已明确诊断而及时治疗,妊娠均可获良好结局,如健康教育及孕期保健的重要性未被普遍重视,个别肺结核重度患者,一旦怀孕可发生不良后果。2.播散性或纤维空洞型肺结核未经治疗者,应在孕6～8周内,行人工流产术后,经治疗病情稳定后再妊娠。3.药物治疗:妊娠期已不主张应用链霉素。Dnider等1980年指出,在206例孕期应用链霉素治疗肺结核患者中,其婴儿有34例有听神经受累致使 ...

结核病是人类疾病中最古老的传染病之一,人与结核病斗争了几千年,已取得很大的成功。但近年来,结核病又有回升势头。在结核病中以肺结核为最多。一般情况下,咳嗽、咳痰三周以上或有咯血症状者,应尽快到当地的结核病防治机构就诊。结核病防治机构有严格的就诊程序。主要程序有:第一步,患者到结核病防治所就诊后,医生首先会详细问诊,确定是否是可疑结核病症状者。对可疑结核病症状者将开具痰检申请单和胸片申请单,请患者进行 ...

肺结核中医称之为“痨瘵(音“寨”,病的意思)”,俗称“肺痨”。其特点是热量消耗快,体力消耗大,因此需要补充营养。但进补也不可盲目,当身体十分虚弱时,过分滋补也会适得其反。应根据病证,分型选择药膳来补益。肺阴亏损型表现为干咳少痰,或痰中带血,潮热盗汗,颧红咽干,舌质红,脉细数。宜选用养阴润肺的药膳。沙参麦冬虫草肉【原料】北沙参10克,麦冬10克,冬虫夏草10克,猪瘦肉250克,食盐、味精少许。【做法 ...

(1)药物组成:川乌、乳香、没药、续断各15g,雄黄10g,朱砂15g,麝香05g。制法:先将川乌、续断烘干,研为细末;再将乳香、没药、雄黄、朱砂,分别研为细末,然后混合调均匀,再研一遍,瓶贮备用。用法:取麝香1/3,纳神阙(肚脐)穴,再取药末15g,撒于麝香上面,盖以槐树皮(用中国槐),上放预制的艾绒炷点燃灸之,至病人腹中作响,大便下涎物为止,灸后,药末用胶布固定。2天1次,灸后只服米汤,食白粥 ...

据有关研究的资料证实,如果对人做出认真的诊断,但不给治疗,2年以后有40%的病人死亡,有30%的病人阴转自愈,其余30%痰菌持续阳性,成为慢性排菌病人,再过2年以后,痰菌阳性的病人中有10%的病人死亡,痰菌阴性的病人中有5%的病人复发。因此,在抗痨化疗以前,也就是若不采取适当的化疗措施,这类病人的五年存活率是50%,自愈可能性只有20%,甚至更小。自从广泛实施化疗以来,选择合理化疗方案,对病人的转 ...

肺结核是一种严重危害人类健康的慢性传染病。虽然随着防治工作的开展,我国结核病流行情况已有很大好转,但结核病的发病率仍然很高,特别是儿童、青年和老年人。据统计我国目前尚有约600万活动性结核病患者。其中l00万仍为传染源。每年死亡近30万人。显著高于发达国家。结核病病因明确,防有措施,治有办法。治疗的关键在于正规治疗。坚持正规治疗80%一95%的病人可以治愈。而一些治疗失败的病例大多与不能坚持正规的 ...

结核病临床上有初、复治之分,病人有排菌和不排菌之别,结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物,还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物,一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药,合理的剂量、科学的用药方法,足够的疗程,还要规律、早期用药,才能治愈结核病。缺少哪一个环节都能导致治疗失败。一、早期:对任何疾病都强调早诊断、早治疗,特别对结核病一定要早 ...